Définition
ou grand droit antérieur
muscle antérieur de la paroi du tronc
Situation
Tendu du gril costal et de l’appendice xiphoïde jusqu’à la symphyse pubienne.
Insertion
- 5ième côte
- jonction chondro-costale 6ième côte
- cartilage costal commun des 7, 8, 9, 10ième côtes
- appendice xiphoïde
Trajet
Vertical, de largeur décroissante de haut en bas
Muscle polygastrique : 3 (80% des cas) à 4 tendons intermédiaires ; vestige de la métamérie.
Terminaison
Surface angulaire du pubis
Innervation
5ième au 12ième nerfs intercostaux
Rapports
- Point vésiculaire : détecte les maladie de la vésicule biliaire
- Boule graisseuse rétro xiphoïdienne
- Gaine des droit : constituée par l’aponévrose de terminaison des muscles antéro-latéraux.
- Elle est complète au dessus de la ligne arquée (sous l’ombilic)
- Antérieure simplement sous la ligne arquée
- Ligne blanche : entre les 2 droits
- Artère épigastrique supérieure et inférieure en arrière du muscle dans la gaine du droit : anastomose entre elles et avec les artères lombales.
Mécanique
- Action statique : muscle sangle de l’abdomen, muscle de l’effort.
- Action dynamique : fléchisseur du tronc sur le bassin, antéfléchisseur du bassin quand le sujet est couché.
Pathologie
Les laparotomies se font entre les 2 droits, à travers la ligne blanche.