Anatomie
Dr. Bertrand Boutillier
Pr. Gérard Outrequin

Fibula

Illustrations :


Patella, Tibia et Fibula

Tibia et Fibula : divers


Définition

Il forme avec le tibia le squelette de la jambe. Os long (2 épiphyses, 1 diaphyse), pair et asymétrique, il est grêle.

Situation

Il est situé à la face postéro-externe de la jambe. Il s’articule :

  • en haut et en dedans par la surface articulaire de la tête avec le tibia (articulation synoviale) .
  • en bas et en dedans par l’échancrure tibiale avec le tibia (syndesmose).
  • avec le tibia par la membrane interosseuse.
  • en bas avec le talus par la surface articulaire de la malléole.

Il ne participe pas à l’articulation du genou.

Orientation

Extrémité aplatie en bas, pointe en dehors, face présentant la petite gouttière en arrière.

Forme anatomique générale

  • Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse. On lui décrit 3 bords et 3 faces :
    • face médiale, face latérale, face postérieure subdivisée par une crête médiale
    • bord antérieur, bord postérieur, bord interosseux
  • Angle de la malléole / verticale : 30°
  • Os vrillé sur lui-même de dedans en dehors suivant la crête médiale

Repères palpables

  • tête
  • malléole

Rapports

  • Nerf fibulaire commun qui cravate le col de la fibula par l’extérieur et se divise dans un tunnel ostéo-musculaire (fibula et insertion des fibularis) dans lequel le nerf fibulaire superficiel descend verticalement. Le nerf fibulaire profond traverse lui la cloison inter musculaire latérale.
  • Tendons :
    • Court fibulaire
    • Long fibulaire
    • biceps fémoral sur la tête
  • Membrane interosseuse

Clinique

  • Fracture du col pouvant léser le nerf fibulaire : paralysie de la loge antérieure et latérale de la jambe (entraîne le steppage : impossibilité de relever le bout du pied)
  • Compression du nerf fibulaire par un plâtre trop serré, un décubitus latéral prolongé sur la table d’opération (ou coma).
  • Fracture de la diaphyse : peu grave
  • Fracture de la malléole (80% bimalléolaire)
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