Anatomie
Dr. Bertrand Boutillier
Pr. Gérard Outrequin

Muscles de la flexion du pouce

Long fléchisseur propre du pouce

Définition

Appelé aussi Flexor pollicis longus. C’est un muscle poly articulaire

Situation

Muscle de la loge antérieur profonde de l’avant-bras, il est tendu du radius et de la membrane interosseuse à la phalange distale du pouce.

Insertion

¾ de la face antérieure du radius et 1/3 externe de la face antérieure de la membrane interosseuse adjacente.

Trajet

vertical, les fibres charnues donnent au 1/3 inférieur un tendon engainé de synovial qui s’engage sous le ligament annulaire du carpe et se dirige vers l’extrémité distale du pouce à la face palmaire de la main et passe entre les sésamoïdes.

Terminaison

à la face palmaire de la base de la phalange distale du pouce

Innervation

nerf médian C6 C7 C8 Th1

Mécanique

Fléchisseur, il verrouille la prise en force

Rapport

passe au dessus du carré pronateur

Clinique

Phlegmon de la gaine synoviale (inflammation)
Plaie de la 1ère commissure : risque de section du tendon et dans ce cas c’est une urgence car celui ci se rétracte fortement.

Court fléchisseur propre du pouce

Insertion

chef latéral : ligament rétinaculaire et tubercule du trapèze
chef médial : trapèze et capitatum

Trajet

vers l’avant le bas et le dehors

Terminaison

os sésamoïde externe et s’étale sur la face palmaire de la 1ière phalange

Action

flexion de la première phalange sur le métacarpien
intérêt : pour le pouce, il n’y a qu’une demie dossière des interosseux

Innervation

chef latéral : nerf médian C6 C7 C8 Th1
chef médial : nerf ulnaire C8 Th1

Rapport

Entre les 2 chefs passe le tendon du long fléchisseur propre du pouce qui s’insère sur la face palmaire de la 2ième phalange.

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