Anatomie
Dr. Bertrand Boutillier
Pr. Gérard Outrequin

Sternum

Illustrations :


Sternum


Définition

Os antérieur de la cage thoracique, médian, plat, impair et symétrique

Situation

Sous-cutané, il réunit les 2 ceintures scapulaires en avant à la partie médiane.

Il s’articule :

  • en dehors avec les côtes par l’intermédiaire des cartilages costaux (cf. côtes)
  • en haut et en dehors avec les 2 clavicules par les incisures claviculaires droite et gauche

Orientation

Pointe en bas, concavité en arrière

Forme anatomique générale

  • Composé embryologiquement de la fusion de 6 sternèbres
  • Os en 3 parties :
    • manubrium
    • corps du sternum (Th4à Th7)
    • appendice xiphoïde (Th7à Th10)
  • Angle de Louis (Entre le manubrium et le corps du sternum) : 15°
  • Possède 2 facettes articulaires pour les 2 clavicules et 14 facettes pour les 14 cartilages costaux.

Repères palpables

  • Face antérieure
  • Incisure jugulaire
  • Appendice xiphoïde

Rapports

  • Face postérieure en rapport avec le médiastin antérieur.
  • Artère thoracique interne.
  • Thymus ou reliquat du thymus situé en arrière du manubrium.

Clinique

  • Prélèvement de moelle osseuse : ponction sternale.
  • Appendice xiphoïde à une forme variable.
  • Fracture incomplète (peu gênante) ou complète (plus grave : déplacement).
  • Inversion de l’angle de Louis congénitale ou acquise : sternum concave en avant.
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