Anatomie
Dr. Bertrand Boutillier
Pr. Gérard Outrequin

Ilio-psoas et carré des lombes

Illustrations :


Ilio-psoas et carré des lombes : insertions

Ilio-psoas et carré des lombes : rapports généraux ou extrinsèques

Ilio-psoas et carré des lombes : rapports particuliers ou intrinsèques (1)

Ilio-psoas et carré des lombes : rapports particuliers ou intrinsèques (2)


Ilio-psoas

Définition

Muscle à cheval entre le tronc et le membre inférieur, il est composé par la réunion de 2 corps musculaires :

  • le muscle iliaque par lequel il est monoarticulaire.
  • le muscle psoas composé lui même par 2 faisceaux (transversaire et corporéal) et par lequel il est polyarticulaire.

Situation

Il est tendu du rachis (psoas) et de l’os coxal (iliaque) au petit trochanter

Insertion

Iliaque
Lèvre interne de la crête iliaque et fosse iliaque interne

Psoas
Faisceau transversaire postérieur s’insérant sur les processus transverses des 4 premières vertèbres lombaires.qui descend verticalement en avant du muscle iliaque
_Faisceau corporéal antérieur s’insérant du DIV Th12 L1 au corps de L4

Trajet

Les fibres se rejoignent au dessus de l’articulation coxo-fémorale pour former un tendon commun qui passe sous le ligament inguinal, qui cravate la coxo-fémorale vers l’avant et se réfléchie sur l’éminence ilio-pectinée pour se diriger vers le petit trochanter.

Terminaison

Sur la face postérieure du petit trochanter dont il est séparé avant son insertion par une bourse synoviale

Innervation

Par des branches du plexus lombaire

Action

  • Fléchisseur de la hanche grâce à sa réflexion sur l’éminence ilio-pectinée.
  • Rotateur externe

Rapports

  • La bourse synoviale le séparant du grand trochanter
  • L’aponévrose de recouvrement est très épaisse et est appelée fascia iliaqua
  • Plexus lombaire entre les 2 chefs du psoas d’ou émerge le nerf fémoral
  • Ligament inguinal et bandelette ilio-pectinée
  • Veine et artère fémorale (devenant iliaque externe)
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