Définition
Ensemble de 5 muscles qui conditionnent la mobilité et la statique de la scapulo-humérale. Ils sont en particulier responsables des mouvements de rotation interne et externe.
- Sus épineux ou supra spinatus
- Sous épineux ou infra spinatus
- Petit rond ou teres minor
- Grand rond ou teres major
Situation
Muscles périarticulaires de l’épaule, tendus de la scapula à l’humérus
Insertions
- Sous scapulaire : fosse sous scapulaire
- Sus épineux : fosse sus épineuse
- Sous épineux : fosse sous épineuse
- Petit rond : bord axillaire de la scapula
- Grand rond : bord axillaire de la scapula, sous le petit rond
Trajets
- Sous scapulaire : séparé de la capsule par une bourse synoviale.
- Sus épineux : vers le dehors, horizontal, il passe sous le ligament acromio-coracoïdien, il arrive au dessus de l’articulation de l’épaule. Il colle à la face supérieure de la capsule.
- Sous épineux : vers le haut et le dehors, son tendon glisse sur la face postérieure de l’épaule dont il est séparé par une bourse synoviale.
- Petit rond : parallèle à l’infraspinatus ; oblique vers le haut et le dehors, il est séparé de la capsule par une bourse synoviale.
- Grand rond : parallèle au petit rond ; vers le haut et le dehors.
Terminaisons
- Sous scapulaire : tubercule mineur
- Sus épineux : face supérieure du tubercule majeur
- Sous épineux : face postérieure du tubercule majeur
- Petit rond : face postérieure du tubercule majeur
- Grand rond : glisse en avant et se termine sur la lèvre interne de la coulisse bicipitale
Innervations
Tous ces muscles sont innervés par des collatérales directes du plexus cervico-brachial (issues de C5) sauf le petit rond innervé par nerf axillaire C5 C6
Actions
- Sous scapulaire : adducteur du bras, rotateur interne du bras
- Sus épineux : abducteur du bras (couple deltoïde - sus épineux)
- Sous épineux : adducteur du bras, rotateur externe du bras
- Petit rond : adducteur, rotateur externe
- Grand rond : adducteur, rotateur interne
Pathologies
- Rupture de la coiffe des rotateurs lors de problèmes inflammatoires périarticulaires : le premier muscle à se rompre est le sus épineux car il colle à la capsule.
- Périarthrite scapulo humérale (PSH) due à la bourse synoviale séparant le sous scapulaire de la capsule.