Humérus

Définition

Os pair, asymétrique qui constitue le squelette du bras. Os long, 1 diaphyse, 2 épiphyses.

Situation

Il s’articule :

• en haut, en dedans et en arrière avec la cavité glénoïde de la scapula par sa tête.
• en bas avec l’avant-bras par l’intermédiaire de la palette humérale :
• en bas et en dehors avec le radius par le capitulum huméral.
• en bas et en dedans avec l’ulna par la trochlée humérale.

Orientation

La surface sphérique en haut et en dedans, le bord le plus saillant en avant.

Forme anatomique générale

• Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse, on lui décrit 3 faces et 3 bords :
  • face postérieure, face antéro-latérale, face antéro-médiale.
  • bord antérieur, bord médial, bord latéral.
• Tête de 30 mm de rayon représentant 1/3 de sphère.
• Angle cervico-diaphysaire de 130°.
• Palette humérale déjetée de 30 à 45° vers l’avant.
• Angle de rétroversion de la tête humérale de 20° par rapport à la palette humérale.
• Angle de la tête par rapport à l’horizontale : 45°.

Repères palpables

• tubercule majeur
• tubercule mineur
• épicondyle latéral et médial
• sillon inter tubérositaire.

Rapports

• Nerf axillaire (C5-C6), radial (C6-C7-C8-Th1), ulnaire (C8-Th1)
• Artères axillaire et humérale profonde
• Tendon longue portion du biceps et ligament huméral transverse.

Clinique

• Fracture au niveau des cols : lésion du nerf axillaire (Plus d’abduction de l’épaule au dessus de 8°)
• Fracture au 1/3 moyen de la diaphyse : lésion du nerf radial (main en col de cygne) et lésion de l’artère humérale profonde.
• Fracture de l’épicondyle médial : lésion du nerf ulnaire (griffe cubitale)
• Inflammation de la synoviale du tendon de la longue portion du biceps : ténosynovite
• Luxation de la scapulo-humérale : contrôle du nerf axillaire à effectuer